Beinstützen - eine wichtige Basis für eine optimale Sitzpositionierung
Es gibt 4 Elemente, die wir beeinflussen können, um das Älterwerden mit einer Behinderung in einem Rollstuhl zu erleichtern. Diese Faktoren sind Positionierung, Stabilität, Variation und Hautschutz.
In diesem Artikel werden wir uns auf die Bedeutung der Wahl der richtigen Beinstützen konzentrieren, um diese 4 Hauptfaktoren zu beeinflussen.
Um eine korrekte und optimale Position einnehmen zu können, müssen wir eine starke Basis für den gesamten Körper schaffen. Sehr oft sind die Beinstützen die erste Wahl, um Position und Stabilität zu schaffen. Wenn die Beinstützen richtig eingestellt sind, ist der Benutzer besser in der Lage, die optimale Position beizubehalten – auch bei Veränderungen der Sitzposition. Wenn die Position bestmöglich gehalten werden kann, wird ein Verrutschen und Scheren verhindert.
Schritt 1 beim Einstellen der Beinstütze
Zunächst ist es wichtig, dass die Knie eine entspannte Position einnehmen können, was für die meisten Menschen eine leichte Auswärtsdrehung in der Hüfte bedeutet. Somit befinden sich die Knie in einer Position, die breiter ist als die Hüfte. Viele Beinstützen sind an den Knien zu schmal und blockieren dadurch diese leichte Auswärtsdrehung in der Hüfte. In manchen Fällen kann eine Abduktion der Beinstützen sinnvoll sein, um diese Auswärtsdrehung zu unterstützen und zu ermöglichen.
Machen Sie bitte folgendes Experiment: Setzen Sie sich auf einen Stuhl und bewegen Sie Ihre Knie erst voneinander weg und dann aufeinander zu.
Beachten Sie Folgendes: Die Außenrotation in den Hüften, wenn Sie die Knie voneinander weg bewegen, stimuliert die Außenrotation der oberen Extremitäten und "öffnet" den Brustkorb und stimuliert die Dehnung der Wirbelsäule. Wenn Sie die Knie aufeinander zu bewegen, wird die Hüfte nach innen gedreht, der Brustkorb geschlossen und eine unerwünschte Beugung angeregt. Denken Sie an die Position, die wir als Fötus vor der Geburt einnahmen, als wir uns als Baby zusammenrollten.
Hier geht es um Beugung und Einwärtsdrehung.
Schritt 2 beim Einstellen der Beinstütze
Der zweite Punkt, der zu beachten ist, ist die Position der Füße auf den Beinstützen. Ist es möglich, das Kniegelenk um fast 90 Grad zu beugen oder nicht, während die Füße gleichzeitig eine stabile Standfläche haben?
Wenn die Füße nicht mit den Knien in einer 90 Grad Position platziert werden können, wird der Benutzer nach einer Weile beginnen, diese 90 Grad Position zu "suchen", da dies die geringste Spannung auf dem sensiblen Gewebe ausübt. Wenn also die 90 Grad Position nicht erreicht werden kann, beginnt der Benutzer, Druck auf die Wadenplatten auszuüben, um die 90 Grad Position zu erreichen und zu suchen, und sich auf diese Weise auf dem Sitzkissen nach vorne zu ziehen. Wenn dies geschieht, lockert das Becken seine Position und der Benutzer beginnt, den Druck unter den Sitzknochen zu erhöhen, wodurch die Scherkräfte zunehmen und der Nutzer beginnt, aus dem Rollstuhl zu rutschen.
Dekubitus
Schritt 3 beim Einstellen der Beinstütze
Manche Benutzer haben kurze Kniesehnen. Wenn die hinteren Oberschenkelmuskeln kurz sind, ist es wichtig, so viel Spannung wie möglich von diesen Oberschenkelmuskeln zu nehmen. Somit kann vermieden werden, dass die Oberschenkelmuskeln das Becken in eine hintere Kippstellung ziehen. Ein nach hinten gekipptes Becken erhöht den Druck unter den Sitzknochen, erhöht die Scherkräfte und erhöht so das Risiko für Druckstellen, und der Benutzer beginnt aus dem Rollstuhl zu rutschen.
Alle Rollstühle sollten die Möglichkeit bieten, die Füße des Benutzers in einem Winkel von weniger als 90 Grad aufzustellen, um zu vermeiden, dass die Spannung der Kniesehnen das Becken aus der Position zieht, um Dekubitus zu verhindern und um Schmerzen und Beschwerden aufgrund einer falschen Position des Benutzers zu vermeiden.
Universalbeinstützen
Andere primäre und sekundäre Hilfsmittel zur Positionierung
Beinstützen sind natürlich nur eines der primären Hilfsmittel zur Positionierung. Bei der korrekten Beurteilung der Wahl des Rollstuhls werden Sie auch die Einstellung von Sitz und Rückenlehne, Kissen, Kopf- und Armlehnen berücksichtigen.
Wenn noch mehr Stabilität erforderlich ist, können sekundäre Hilfsmittel vorgeschlagen werden.
Wie man eine optimale Position und Stabilität im Rollstuhl erreicht
